Пресбіопія – причини і сучасні методи корекції

ЗМІСТ СТАТТІ:

• Пресбіопія – що це за захворювання?
• причини пресбиопии
• симптоми пресбіопії
• Пресбіопія – корекція
• Чи можна вилікувати пресбіопію?
• Окуляри при пресбіопії
• Лікування пресбіопії очей лікарськими засобами
• Хірургічне лікування пресбіопії
• Лазерна корекція пресбіопії
• Лікування пресбіопії методом BiVision RLE
• Лікування пресбіопії народними засобами

Вікові зміни позначаються не тільки на зовнішньому вигляді людини, а й на всіх системах організму. Одним з найперших ознак старіння стають зорові порушення, особливо далекозорість. Ранні симптоми діагностуються переважно у віці 40-50 років.

Пресбіопія – що це за захворювання?

Серед людей без офтальмологічного освіти частіше використовується термін «старече зір». У медицині воно називається пресбіопія, що це за захворювання очей, більшість дізнається при спробах розглянути невеликий предмет або шрифт поблизу. Патологія представляє собою аномалію заломлюючої сили оптичної системи ока. Діагноз пресбиопия свідчить про нездатність кришталика швидко сфокусуватися на об’єктах, розташованих на близькій відстані. Старече зір не вважається хворобою, це один із симптомів старіння.

причини пресбиопии

Механізм, через який виникає дана аномалія рефракції, поки не з’ясовано. Є припущення, що:

1. Вікова далекозорість поступово змінюється кривизна кришталика, і паралельно він втрачає свою еластичність.
2. Ще однією можливою причиною, по якій може розвинутися пресбиопия, називають ослаблення циліарного м’яза. Вона розташована навколо кришталика і відповідає за фокусування зору.

симптоми пресбіопії

Ранні ознаки проблеми спостерігаються близько 40 років. Людина відчуває стомлюваність при читанні, роботі за комп’ютером. З великим навантаженням ступеня пресбіопії всі об’єкти, розташовані близько, бачаться розмитими. Часто зір затуманюється при швидкому переведенні погляду з рядом лежачого предмета на далеку відстань. Додатково пресбиопия провокує такі симптоми:

• біль в очах і голові;
• зниження контрастності зображення;
• почервоніння кон’юнктиви;
• сльозотеча при тривалій напрузі очей;
• необхідність в більш яскравому освітленні.

Пресбіопія – корекція

Стареча далекозорість наздоганяє навіть людей, у яких все життя було ідеальне зір. Сучасне лікування пресбіопії допомагає скорегувати роботу кришталика різними спобличчями. Офтальмолог може запропонувати і консервативний, і хірургічний підхід. Найпопулярніші варіанти:

• спеціальні окуляри й контактні лінзи;
• лазерна корекція;
• заміна кришталика штучним имплантом.

Чи можна вилікувати пресбіопію?

Зупинити протягом часу, і все що відбуваються в зв’язку з цим процеси в організмі, неможливо. Старече зір не є захворюванням, пресбіопія вважається аномалією фокусування і відноситься до природних станів. Така далекозорість необоротна і постійно прогресує, тому повністю забути про неї не вийде. Можна тільки своєчасно коригувати зір, щоб поліпшити якість життя.

Окуляри при пресбіопії

Самий простий, швидкий і недорогий метод лікування. Людям, які погано бачать поблизу, а на далеких відстанях чіткість картинки збережена, виписують «мінусові» окуляри. Їх не потрібно носити постійно, тільки під час роботи, читання. Якщо пресбиопия очей поєднується з міопією (короткозорість), підбирається або дві пари окулярів, які надягають за потребою, або в оправу встановлюються спеціальні біфокальні лінзи. На них є 2 зони:

• одна коригує фокус на ближніх відстанях;
• інша – на далеких.

За аналогічною технологією виконується контактна терапія патології. Сучасні мультифокальні лінзи при пресбіопії мають периферичну і центральну зони, що забезпечують чіткість зору і зблизька, і здалека. Вони виконані з гідрогелеві матеріалу, завдяки чому комфортні у використанні, довговічні, не роблять травмуючої дії.

Лікування пресбіопії очей лікарськими засобами

Медикаментозної терапії поки не існує. У жовтні 2019 року ізраїльські вчені повідомили, що розробили засіб, завдяки якому тимчасово зникає пресбиопия, краплі відновлюють фокусування і чіткість зору, але тільки на кілька годин. Ліки CSF-1 (робоча назва) ще знаходиться в стадії тестування на добровольцях, лабораторних випробувань і вдосконалення.

Хірургічне лікування пресбіопії

Одним з малоінвазивних варіантів оперативного втручання є зміна товщини рогівки. Поверхнева рефракції хірургія ефективна тільки в простих випадках аномалії рефракції, коли вікова далекозорість не сполучається з міопією або іншими захворюваннями очей, її рекомендують пацієнтам близько 40 років, на ранніх стадіях патології.

Більш попорадикальний метод використовується, якщо діагностована прогресуюча або ускладнена пресбиопия, заміна кришталика в даному випадку вважається оптимальним виходом. Замість нього встановлюється аналог – штучна інтраокулярна лінза. Оптична сила, розміри і форма нового кришталика розраховуються індивідуально для кожного пацієнта залежно від поточного стану зору, професійних особливостей, віку та інших факторів.

Лазерна корекція пресбіопії

Описуваний тип лікування являє собою поверхневу рефракційну хірургію і виконується за технологією «монозреніе». Найпопулярніші методики – ФРК і Ласіков при пресбіопії. Суть лазерної корекції полягає в послідовному виконанні 3-х дій:

• зрізання тонкого клаптя рогівки;
• зміна її товщини на внутрішній поверхні;
• повернення клаптя на місце.

Ні ФРК, ні Ласіков не можуть забезпечити кожному оці можливість фокусування і на ближні, і на далекі відстані при старечому зорі. З цієї причини лікар виконує корекцію окремо. Одне око буде відповідати за фокусування поблизу, інший – за чіткість віддалених об’єктів. У представленій методики є кілька суттєвих недоліків:

1. Після хірургічного втручання потрібно тривалий період реабілітації, поки мозок пристосується отримувати, аналізувати і розшифровувати інформацію, отриману за допомогою «монозренія».
2. В процесі відновлення будуть виникати неприємні симптоми – головні болі, пелена перед очима, дискомфорт, раптові втрати чіткості картинки.
3. Пресбіопію не вдасться уповільнити в прогресуванні. Кришталик продовжить втрачати еластичність і деформуватися, через кілька років його доведеться замінити.

Лікування пресбіопії методом BiVision RLE

Рефракционная ленсектомія передбачає повну заміну нативного кришталика на штучну лінзу. Ця технологія – найсучасніше і ефективне лікування пресбіопії очей, особливо при наявності ускладнень (міопії, астигматизму) і у віці 50-60 років. Прогресивні мультифокальні лінзи за будовою і властивостями максимально наближені до природного кришталика, тому вони успішно імітують натуральну акомодацію і забезпечують хорошу фокусування.

За результатами досліджень, що проводилися протягом 5-ти років, вікова пресбиопия успішно піддається лікуванню методом BiVision RLE в 99% випадків. Після операції людині не потрібно носити окуляри, контактні лінзи, немає необхідності виконувати лазерну корекцію. Одним з переваг технології вважається профілактика розвитку катаракти, тому що штучний кришталик не схильний до помутніння і зберігає прозорість.

Лікування пресбіопії народними засобами

Стареча втрата зору – необоротна аномалія, від якої ефективно допомагає тільки хірургічне втручання або корекція окулярами. Ніяких альтернативних спобличчів терапії не існує, тому не варто витрачати час, зусилля і матеріальні засоби на придбання або приготування крапель, промивань, примочок і інших сумнівних ліків.