ВСІ РЕКОМЕНДОВАНЕ

Хвороба Хашимото – як і чому розвивається аутоімунний тиреоїдит

ЗМІСТ СТАТТІ:

Хвороба Хашимото - як і чому розвивається аутоімунний тиреоїдит

Хвороба Хашимото – різновид дисфункції щитовидної залози. У медицині вона відома ще під назвами зоб Хашимото і аутоімунний тиреоїдит, так як ураження тканин щитовидки пов’язано з нестандартною реакцією імунної системи пацієнта. Детальніше про цю патологію і особливості її лікування поговоримо далі.

Хвороба Хашимото – що це таке?

Тиреоїдит Хашимото – захворювання, при якому спостерігається деструктивне зміна в тироцитах – фолікулярних клітинах щитовидної залози, що синтезують і секретують тиреоїднігормони (тироксин і трийодтиронін). Патогенез її обумовлюється порушенням аутотолерантності і запуском тиреоїдної аутоімунної реакції, при якій імунна система починає синтезувати специфічні речовини – антитиреоїдні аутоантитіла, згубно впливають на клітини щитовидної залози.

В результаті деструктивних процесів відбувається зменшення маси гормонально-активних клітин і зниження функцій щитовидки. Патологія має хронічний перебіг, поступово прогресує, провокуючи негативні зміни у всьому організмі. Основна кількість випадків захворювання припадає на жіночу половину населення, причому частота діагностування збільшується з віком. Хвороба Хашимото здатна розвинутися і в дитячому віці, нерідко виявляється у підлітків.

Тиреоїдит Хашимото – причини захворювання

Зоб Хашимото є багатофакторним захворюванням, у виникненні і розвитку якого основні ролі грають генетична схильність, порушення регуляції імунної функції і фактори навколишнього середовища. Схильність до даної патології пов’язана з поліморфізму генів, що регулюють імунну відповідь. При цьому встановлено, що у 50% близьких родичів хворих з даною патологією присутні антитиреоїдні аутоантитіла, а у самих хворих можуть розвиватися інші аутоімунні захворювання, що зачіпають щитовидку або інші органи.

Виникненню хвороби Хашимото можуть передувати ті чи інші дії, пов’язані з порушенням цілісності структури щитовидної залози і проникненням антигенів у кров’яне русло, серед яких:

  • інфекційні захворювання;
  • запальні процеси;
  • травми щитовидки і оперативні втручання.

Крім того, вважається, що важливе значення в розвитку тиреоїдної аутоиммунности можуть мати такі фактори:

  • дефіцит або надлишок йоду;
  • дефіцит селену;
  • неблагополучна екологічна обстановка;
  • порадіоактивні впливу;
  • різкі гормональні розлади;
  • важкі психологічні травми;
  • шкідливі звички.

Чим небезпечний тиреоїдит Хашимото?

Хронічний аутоімунний тиреоїдит – патологія, яка протягом тривалого періоду часу може не видавати себе. У цьому полягають її підступність і основна небезпека. Навіть якщо стан пацієнта залишається стабільним, що відбуваються порушення в тканинах щитовидки поступово відбиваються на роботі різних систем організму, і непомітно це може привести до ряду несприятливих наслідків.

Аутоімунний тиреоїдит – симптоми

Тиреоїдит Хашимото – хвороба, симптоми якої важко не помітити:

  • часто виникає почуття втоми, слабкості, млявості;
  • блідість і набряклість шкіри обличчя;
  • жовтушність або хворобливий рум’янець на обличчі;
  • сухість, лущення шкірних покривів;
  • крихкість, ослаблення і витончення волосся на голові і тілі, їх випадання;
  • ламкість нігтьових пластинок;
  • зменшення виразності міміки, ослаблення лицьової мускулатури;
  • запори;
  • сухість в ротовій порожнині;
  • підвищена чутливість до холоду;
  • нерегулярні і хворобливі менструації у жінок;
  • погіршення пам’яті;
  • зниження концентрації уваги;
  • пітливість;
  • тремтіння кінчиків пальців;
  • зниження або набір ваги;
  • болю в суглобах.

Збільшення залози часто є симетричним і дифузним, проте в окремих випадках може бути вогнищевим. Залежно від змін щитовидки захворювання підрозділяється на кілька клінічних форм:

  1. латентна – відзначається незначне збільшення розмірів органу, ущільнення не виявляються, спостерігається стерта симптоматика.
  2. гіпертрофічна – характеризується рівномірним розростанням тканин органу (дифузний зоб), збільшенням залози з формуванням вузлів (дифузно-вузлова форма) або появою вузла на тлі незмінених тканин (вузловий зоб).
  3. Атрофічна – найважча, але рідкісна форма, при якій відбувається масове руйнування клітин щитовидки, зменшення розмірів органу.

У типових випадках симптоматика, яка зачіпає безпосередньо зміни в тканинах щитовидної залози, включає такі прояви:

  • відчуття кома, першіння в горлі;
  • хворобливість при ковтанні;
  • задишка;
  • утруднення дихання;
  • біль в області щитовидки.

Аутоімунний тиреоїдит – стадії

Зоб Хашимото, симптоми якого визначаються масштабами атаки клітин щитовидки імунною системою і формою патології, може протікати монофазного, проте в більшості випадків послідовно проходить наступні стадії розвитку:

  1. еутиреоїдний фаза – найчастіше триває дуже довго (іноді може тривати протягом усього життя), без будь-яких проявів.
  2. субклінічна фаза – характеризується потужною аутоімунною агресією, руйнуванням клітинних структур залози, зниженням її функціональної діяльності, однак при цьому за рахунок посилення виділення тиреотропного гормону гіпофізом зберігається на нормальному рівні синтез гормону тироксину.
  3. тиреотоксическая фаза – починається внаслідок перенесення із зруйнованих тироцитов в кров’яне русло великої кількості гормонів щитовидки. На даній стадії багато симптомів стають явними.
  4. фаза гіпотиреозу – стадія, на якій часто і діагностують патологію. Вона характеризується тим, що кількість клітин, здатних продукувати тироксин і трийодтиронін, критично знижується.

Аутоімунний тиреоїдит – ускладнення

Якщо ознаки аутоімунного тиреоїдиту не розпізнавати своєчасно і не почати проведення необхідного лікування, великий ризик розвитку різних ускладнень:

  • з боку серцево-судинної системи – важкі аритмії, інфаркт міокарда, поширений атеросклероз, міокардіодистрофія, серцева недостатність;
  • з боку нервової системи – панічні атаки, деменція, депресія;
  • з боку жіночих репродуктивних органів – зниження вироблення жіночих статевих гормонів, менструальні порушення, кісти яєчників, маткові кровотечі, безпліддя;
  • облисіння;
  • гіперкератоз;
  • жовчнокам’яна хвороба;
  • гальмування перистальтики кишечника;
  • остеопороз.

Тиреоїдит Хашимото – діагностика

Тиреоїдит Хашимото, симптоми і лікування якого знаходяться в компетенції лікарів-ендокринологів, нерідко виявляється вже на етапі візуального і Пальпаційний огляду, збору анамнезу. Щоб підтвердити діагноз «аутоімунний тиреоїдит», аналізи крові проводять для визначення таких компонентів:

  • рівень гормонів, що виробляються щитовидною залозою;
  • антитиреоїдні аутоантитіла;
  • лімфоцити.
Хвороба Хашимото - як і чому розвивається аутоімунний тиреоїдит

Крім того, виконуються такі дослідження:

  • ультразвукове дослідження щитовидної залози;
  • тонкоигольная біопсія змінених тканин органу.

Аутоімунний тиреоїдит – лікування

Те, як лікувати аутоімунний тиреоїдит, лікар визначає залежно від стадії патологічного процесу, форми змін тканин щитовидки, супутніх недуг і деяких інших особливостей. Найчастіше основною метою терапії виступає підтримку кількості гормонів щитовидної залози на нормальному рівні, для чого показаний прийом певних медикаментозних засобів.

Препарати при аутоімунному тиреоїдиті

Незважаючи на всі сучасні досягнення медицини, ні ліки при аутоімунному тиреоїдиті щитовидної залози, ні фізіотерапевтичні або оперативні методики, поки не здатні ефективно і безпечно коригувати патологію, не допускаючи прогресування її до стадії гіпотиреозу.

Найчастіше призначаються наступні групи препаратів, щоб хвороба Хашимото сповільнилася в розвитку:

  • тіростатікі (Мерказолил, Тіамазол) – при підвищеній функції залози;
  • бета-адреноблокатори (пропранолол, Бетаксолол) – в разі істотних серцево-судинних порушень;
  • нестероїдні протизапальні засоби (Індометацин, Ібупрофен, Диклофенак) – з метою зменшення синтезу антитиреоїдних антитіл і зниження запальних реакцій;
  • стероїдні препарати (преднізолон) – при паралельному протіканні аутоімунного тиреоїдиту з підгострим тиреоїдитом;
  • замісні тироїдні препарати гормонів щитовидної залози (L-тироксин, Баготірокс).

Лікування аутоімунного тиреоїдиту народними засобами

Хвороба Хашимото, лікування якої в обов’язковому порядку повинно проводиться за допомогою методик доказової медицини, з дозволу лікаря може коригуватися і за допомогою перевірених народних засобів. Наведемо один з рецептів зовнішнього препарату, що застосовується на стадії формування зоба у пацієнтів, який допомагає зупинити патологічні зміни.

Домашня мазь

  • трава череди – 100 г;
  • рафінована рослинна олія – ​​100 мл.

Приготування і застосування

  1. Помістити сировину в скляний посуд.
  2. Залити олією, перемішати, накрити кришкою.
  3. Настояти в темряві протягом місяця.
  4. Процідити, змащувати область шиї щодня на ніч.

Лікування аутоімунного тиреоїдиту методом комп’ютерної рефлексотерапії

Ще одна методика, за допомогою якої в даний час лікують АІТ Хашимото, – комп’ютерна рефлексотерапія. Вона передбачає вплив на особливі точки на тілі пацієнта, що володіють біоактивністю і пов’язані енергетичними потоками з ділянками мозку, які відповідають за функціонування щитовидки. Сеанси допомагають нормалізувати роботу органу.

Харчування при аутоімунному тиреоїдиті

Хворим, у яких діагностовано аутоімунний тиреоїдит Хашимото, важливо подбати про правильну дієту, яка передбачає виключення деяких продуктів.

Не можна вживати:

  • овочі з сімейства хрестоцвітних;
  • глютенсодержащие продукти;
  • продукти з високим вмістом вуглеводів;
  • тверді сири;
  • соя;
  • жирне м’ясо і риба.

Залишити відповідь

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься. Обов’язкові поля позначені *

*

code