Хвороба Альцгеймера – як не пропустити початок захворювання

ЗМІСТ СТАТТІ:

• Хвороба Альцгеймера – причини виникнення
• Хвороба Альцгеймера – симптоми і ознаки
• Хвороба Альцгеймера – вік
• Стадії хвороби Альцгеймера
• Хвороба Альцгеймера – тривалість життя
• Хвороба Альцгеймера – лікування
• Хвороба Альцгеймера – лікування (препарати)
• Лікування хвороби Альцгеймера народними засобами
• Нове в лікуванні хвороби Альцгеймера
• Профілактика хвороби Альцгеймера
• Тест на хворобу Альцгеймера

Нейродегенеративне захворювання, вперше описане і в подробицях вивчене німецьким психіатром А. Альцгеймером на початку 20 століття, є поширеною формою недоумства (деменції), якій більше схильна до жіноча половина населення в літньому віці. У рідкісних випадках хвороба Альцгеймера діагностується у молодих людей.

Хвороба Альцгеймера – причини виникнення

Сенільний деменція типу Альцгеймера, як ще називають розглянуту патологію, розвивається з нез’ясованих до цього часу механізмів. Найвірогіднішою теорією походження хвороби, на думку більшості фахівців, вважається амілоїдна гіпотеза. Згідно з нею, хвороба Альцгеймера причини має пов’язані з відкладенням в тканинах головного мозку бета-амілоїду – фрагмента білка, що виконує в організмі захисні і трофічні функції. В результаті формуються нерозчинні бляшки і нейрофібрилярних клубки, що провокують загибель мозкових структур.

Вчені вважають, що хвороба Альцгеймера – мультифакторное захворювання, в розвитку якого не виключаються генетичні дефекти. Недавні дослідження дозволили виявити три гена, відхилення яких здатні провокувати хворобу. Крім того, виділяють ряд факторів, які можуть мати значення у запуску патологічних процесів. До них відносяться:

• важкі черепно-мозкові травми;
• серйозні психоемоційні потрясіння;
• низька розумова активність;
• підвищений артеріальний тиск;
• атеросклеротичні зміни судин;
• киснева недостатність;
• малорухливість;
• надлишкова вага;
• надмірне вживання цукру;
• злоотребленіе алкоголем;
• куріння.

Хвороба Альцгеймера – симптоми і ознаки

Захворювання є повільно прогресуючим, і з плином часу інтенсивність і кількість проявів його все зростають. Початкові ознаки нерідко сприймаються за звичайні вікові прояви, наслідки стресів, перевтоми, тому в багатьох випадках ігноруються. Далі хвороба Альцгеймера симптоми набуває більш очевидні, що порушують повсякденне життя не тільки самих хворих, а й оточуючих близьких людей.

Хвороба Альцгеймера – вік

Дебютні ознаки хвороби Альцгеймера часто стають явними в віці старше 65 років, хоча перші дегенеративні порушення в структурах головного мозку виникають за 10-15 років до цього. Останнім часом відзначається тенденція «омолодження» патології, яку діагностують у осіб у віці від 45 років. При наявності генетичних відхилень хвороба Альцгеймера може розвинутися в ще більш ранньому віковому періоді, характеризуючись подібною клінічною картиною.

Стадії хвороби Альцгеймера

Альцгеймера сенільний деменція, симптоми якої з плином часу прогресують, по тяжкості порушень класифікується на чотири стадії. Розглянемо їх докладніше:

1. Перша стадія – предеменція, що виражається в наступних проявах:

• розлад пам’яті, пов’язане з поганим запам’ятовуванням недавно подій, що відбулися і нової інформації зі збереженням довгострокової пам’яті;
• порушення семантичної пам’яті (про значення слів, їх взаємозв’язку і т.п.);
• погана сосредотачіваемость;
• апатія;
• конфліктність;
• труднощі з плануванням діяльності;
• проблеми з логічним і абстрактним мисленням;
• втрата інтересу до улюблених занять, охолодження дружніх відносин.

2. Друга стадія – рання деменція, при якій зміни в поведінці хворого стають більш явними для оточуючих. Відзначаються такі ознаки:

• збільшення проблем з пам’яттю;
• порушення різних видів сприйняття;
• скорочення словникового запасу;
• зниження швидкості мови;
• порушення дрібної моторики.

3. Третя – стадія помірного деменції, яка характеризується істотними когнітивними розладами і появою інших патологічних симптомів:

• плутана, безглузда мова, перекручування слів;
• втрата навичок читання і письма;
• серйозне ослаблення пам’яті, коли хворий вже не дізнається близьких родичів, порушується і довготривала пам’ять;
• епізоди спонтанної агресії;
• дратівливість;
• плаксивість;
• прогресування рухових порушень;
• порушення сну;
• нетримання сечі.

4. Остання стадія – хвороба Альцгеймера змушує пацієнтів перебувати в повній залежності від сторонньої допомоги, тому що майже всі навички самообслуговування губляться. Клінічна картина включає:

• втрату мови;
• постійну апатію;
• фізичне виснаження;
• утруднення переміщення аж до повного знерухомлення.

Хвороба Альцгеймера – тривалість життя

На даному етапі розвитку медичної науки захворювання вважається невиліковним. Коли когось із близьких зачіпає хвороба Альцгеймера, остання стадія, скільки живуть при цьому, хвилює багатьох людей. Варто розуміти, що при важкій деменції життя пацієнтів багато в чому визначається якістю догляду за ними. Найчастіше, коли спостерігається остання стадія хвороби, живуть не більше року, при хорошому догляді – більше. При цьому смерть настає не через саму хворобу Альцгеймера, а внаслідок ускладнень, пов’язаних з знерухомленням, – пневмонії, пролежнів, тромбозу і т.п.

Хвороба Альцгеймера – лікування

Якщо в літньому віці розпізнати захворювання для фахівця неважко при вивченні анамнезу і виявлення характерних неврологічних і нейропсихологічних ознак, то рання хвороба Альцгеймера діагностується складніше. Для правильної постановки діагнозу призначаються спеціальні нейрологические тести і інструментальні дослідження:

• комп’ютерна та магнітно-резонансна томографія;
• однофотонная емісійна комп’ютерна томографія;
• позитронно-емісійна томографія.

Так як вилікувати патологію поки не представляється можливим, терапія спрямовується на полегшення перебігу, деяке уповільнення прогресування і поліпшення якості життя пацієнта, в чому важливу роль відіграють психосоціальні методики. До останніх відносяться:

• музична терапія – пацієнтам включають музику, що викликає позитивні емоції, асоціації з моментами з дитинства і юності;
• арт-терапія – заняття нескладними видами мистецтва (малювання, ліплення);
• сенсорна інтеграція – залучення пацієнта до нескладної роботи по дому, стимуляція фізичної активності;
• спонукання до інтелектуальної діяльності – розгадування кросвордів, читання, заучування слів і фраз і ін.

При догляді за хворим слід дотримуватися наступних рекомендацій:

• дбайливе і терпиме ставлення;
• своєчасне забезпечення всіх життєво важливих функцій;
• створення комфортних умов перебування;
• дотримання режиму дня;
• профілактика ускладнень.

Хвороба Альцгеймера – лікування (препарати)

Пацієнтам, яким діагностовано хворобу Альцгеймера, ліки для лікування можуть прописуватися наступні:

• інгібітори холінестерази (Разадін, Наркоз Екселон) – перешкоджають розщепленню нейромедіатора ацетилхоліну;
• часткові антагоністи глутамата (Мемантин) – для зниження рівня основного збудливого медіатора головного мозку, що викликає пошкодження нервових клітин;
• нейролептики (Аминазин, Галоперидол, Клозапин) – для усунення психопатичних і невротичних станів;
• транквілізатори (Імован, Буспірон) – для усунення тривожності, зниження емоційної напруги;
• антидепресанти (Прозак, Анафаніл, Сертралін) – купируют напади агресії, панічної атаки.

Лікування хвороби Альцгеймера народними засобами

Хвороба Альцгеймера, лікування в домашніх умовах якої проводиться за схемами, призначеним лікарем, не виключає застосування народних методик для полегшення перебігу. Так, багатьом пацієнтам можуть рекомендуватися засоби, що поліпшують кровообіг, харчування головного мозку, підвищують тонус організму:

• настоянка кореня женьшеню;
• настоянка аралії;
• настоянка диоскореи кавказької та ін.

Нове в лікуванні хвороби Альцгеймера

Лікування хвороби Альцгеймера на ранній стадії – запорука припинення її стрімкого прогресування і продовження життя пацієнта. Вчені продовжують пошук ефективних лікувальних методик, і одними з передових на даний час можна назвати:

• імплантація стовбурових клітин;
• впровадження наночастинок, що зв’язують і знищують білкові бляшки;
• використання препаратів-антитіл, які активізують імунітет проти амілоїдних пептидів.

Профілактика хвороби Альцгеймера

Немає методик, здатних запобігти хворобі Альцгеймера у жінок, однак дотримання здорового способу життя може суттєво скоротити ризик цієї хвороби. Основні рекомендації такі:

• раціональне харчування;
• фізична активність;
• відмова від алкоголю і куріння;
• інтелектуальна активність;
• контроль артеріального тиску і маси тіла.

Тест на хворобу Альцгеймера

Розроблена велика кількість діагностичних тестів, завдяки яким сенільний деменція може виявлятися на початкових етапах. Багато з них допустимо проводити в домашніх умовах. Наприклад, можна попросити людину зобразити ручкою на папері циферблат годинника, стрілки якого вказують певний час. Про проблеми у функціонуванні мозку говорить неможливість правильного виконання цього завдання, допущення помилок (незв’язаність циферблата і чисел, помилки в розташуванні стрілок тощо.). Перевірте своїх близьких на схильність до захворювання, запропонувавши їм кілька простих завдань.

Тест № 1 (перевірка пам’яті і абстрактного мислення):

1. Протягом однієї хвилини перерахувати десять імен, що починаються з літери «А» або «В».
2. Протягом однієї хвилини назвати десять домашніх тварин.
3. Прочитати зашифрований текст:

94НН03 С006Щ3НN3 П0К4ЗИ8437, К4КN3 У9N8N73ЛЬНИ3 83ЩN М0Ж37 93Л47Ь Н4Ш Р4ЗУМ!

СН4Ч4Л4 Е70 6ИЛ0 7РУ9Н0, Н0 С3ЙЧ4С Н4 Е70Й С7Р0К3 84Ш Р4ЗУМ ЧN7437 Е70 4870М47NЧ3СКN, Н3 З49УМИ84ЯСЬ 06 Е70М. Г0Р9NСЬ.

Тест № 2 (перевірка функціонування нюхового нерва):

1. Приготувати баночку з арахісовим маслом (аромат його знайомий всім) і лінійку.
2. Випробують слід закрити очі і рот.
3. Піднести масло до його лівої ніздрі на відстані 23 см.
4. Понюхавши, випробовуваний повинен визначити продукт.