Колоноскопія кишечника – свідчення, підготовка, проведення та альтернативні методи

ЗМІСТ СТАТТІ:

• Колоноскопія – що це за процедура?
• Колоноскопія без наркозу
• Колоноскопія під наркозом
• Колоноскопія під наркозом або без – що краще?
• Колоноскопія – свідчення
• Колоноскопія кишечника – підготовка до процедури
• Дієта перед колоноскопією
• Очищення кишечника перед колоноскопією
• Колоноскопія – що взяти з собою?
• Як підготуватися до колоноскопії під наркозом?
• Як роблять колоноскопію?
• Що виявляє колоноскопія кишечника?
• Колоноскопія – альтернативні методи

Колоноскопія кишечника користується особливою популярністю серед проктологів. Вони вдаються до даної процедури, коли потрібно точно поставити діагноз і призначити ефективне лікування. Однак до неї потрібно правильно підготуватися, інакше результати будуть некоректними.

Колоноскопія – що це за процедура?

Це інструментальний метод обстеження. Використовується при діагностуванні патологій товстого і прямого відділу кишечника. Під час такого дослідження використовується спеціальне пристосування – колоноскоп. Зовні він нагадує довгий гнучкий зонд. У даного інструменту є підсвічує окуляр і невелика відеокамера. Це пристрій видає картинку на монітор. Сам механізм нескладний, але пацієнти намагаються дізнатися, колоноскопія – що це. Такий інтерес виправданий, адже кожен має право знати, що з ним будуть робити під час тієї чи іншої процедури.

Колоноскопія кишечника відкриває перед доктором наступні можливості:

1. При візуальному огляді лікар оцінює стан слизової і запальні зміни.
2. Під час процедури можна виміряти діаметр кишечника і при необхідності розширити ту чи іншу ділянку.
3. Візуальний огляд допомагає виявити патології (тріщини, новоутворення, гемороїдальні вузлики, виразки і так далі).
4. При процедурі проктолог може взяти тканину для гістологічного дослідження.
5. Якщо візуальний огляд показав, що всередині є кровотеча, при колоноскопії його можна усунути шляхом впливу на ушкоджену ділянку високими температурами.
6. Під час процедури можна зробити знімок внутрішньої оболонки.
7. Колоноскопія кишечника може супроводжуватися оперативним втручанням. Під час такої процедури видаляють виявлене новоутворення.

Колоноскопія без наркозу

Якщо процедура проводиться без анестезії, вона може бути болючою. Таке неприємне відчуття частіше супроводжується сильним печінням. Сама ж біль носить короткочасний характер: вона триває буквально кілька секунд. Виникає в той момент, коли інструмент просувається по кишечнику. Однак колоноскопія без анестезії відрізняється непоганою болем. У кишечнику немає нервових закінчень, тому відчуття цілком толерантні. Взагалі ж, інтенсивність болю залежить від порога чутливості та інших особливостей організму.

Колоноскопія під наркозом

Проведення маніпуляції може здійснюватися під анестезією. Існують наступні методи знеболювання:

1. Колоноскопія уві сні – при проведенні операції використовується поверхневий наркоз (частіше це препарат з сильним седативну дію). Пацієнт спить, тому у нього не залишається неприємних відчуттів.
2. Колоноскопія кишечника з місцевою анестезією – наконечник ендоскопа змащують знеболюючим гелем. Він має легкий заморожуючим ефектом, завдяки чому притупляються неприємні відчуття.
3. Колоноскопія, яка виконуватися під загальним наркозом – така процедура проводиться в операційній. Одночасно з проктологом на ній присутній анестезіолог.

Колоноскопія під наркозом або без – що краще?

Найчастіше пацієнти вважають за краще віддавати перевагу процедурі з використанням анестезуючого засобу. Перед її проведенням доктор детально роз’яснює, що таке колоноскопія уві сні – плюси і мінуси які. Однак є ряд випадків, коли процедура неодмінно повинна проводитися під загальним наркозом:

• анемія, причина якої не з’ясована;
• різке зниження ваги, що супроводжується швидкою стомлюваністю і занепадом сил;
• чорний стілець;
• хронічні запори;
• обстеження пацієнтів, у яких діагностовано онкозахворювання;
• посилене газоутворення;
• обстеження дітей віком до дванадцяти років.

Додаткові фактори, що впливають на те, чи буде використовуватися анестезія чи ні:

• досвідченість ендоскопіст;
• поріг чутливості пацієнта;
• сучасність використовуваного обладнання.

Колоноскопія – свідчення

Процедура застосовується нерідко. Колоноскопія кишечника під наркозом або без нього виконується в таких випадках:

• виділення гною або слизу;
• присутність чужорідного тіла в кишечнику;
• докучають болі в животі;
• низький рівень гемоглобіну, що супроводжується підвищенням температури тіла;
• кишкові кровотечі;
• розлади в роботі травної системи (діарея, запор).

Колоноскопія непрохідного кишечника може проводитися теж. До цієї процедури вдаються при підозрі наступних захворювань:

Однак є ряд обставин, коли колоноскопія не проводиться. Ось які обмеження:

• пупкова або пахова грижа;
• дуже низький артеріальний тиск;
• перитоніт;
• вагітність;
• проблеми, пов’язані зі згортанням крові;
• інфаркт міокарда;
• легенева недостатність;
• запальні процеси в гострій фазі;
• дивертикулит;
• епілепсія;
• сильне кишкова кровотеча;
• ускладнений коліт.

Колоноскопія кишечника – підготовка до процедури

Від правильності виконання такої процедури залежить отриманий результат. Підготовка до колоноскопії представлена ​​наступними заходами:

Дієта перед колоноскопією

За кілька днів до майбутньої процедури потрібно перейти на щадний раціон. Коли належить колоноскопія, що можна їсти:

• тверді сири;
• натуральні йогурти без добавок;
• пісну свинину;
• телятину;
• індичину;
• сухарі;
• бульйони;
• огірки;
• рослинні масла;
• натуральні соки;
• крупи з низьким вмістом клітковини;

• молоко;
• сметану.

Як підготуватися до колоноскопії: за добу до процедури слід перейти на «рідку» дієту. У раціоні повинні бути такі страви:

• вода;
• курячі бульйони;
• кава або чай;
• прояснені соки.

Коли належить колоноскопія, підготовка включає в себе відмову від їжі, яка сприяє здуття живота, метеоризму і викликає бродіння. Це такі продукти харчування:

• макаронні вироби;
• консерви;
• горіхи;
• насіння;
• вівсянка;
• жирне м’ясо;
• бобові;
• сирі овочі і фрукти;
• висівки.

Очищення кишечника перед колоноскопією

На цьому етапі пацієнту призначають проносні препарати. Їх приймати потрібно, точно враховуючи дозування. Найчастіше прописуються такі проносні:

1. фортранс перед колоноскопією – препарат випускається в порошкоподібному вигляді. Продається в пакетиках. Приймати слід з розрахунку одне саше на 20 кг ваги. Потрібну кількість пакетиків розчиняють в 3 л холодної питної води. Проносну рідину потрібно приймати порційно протягом дня.
2. Лавакол – випускається у вигляді порошку. Вміст одного пакетика розраховане на 5 кг ваги. Порошок розчинити потрібно в 250 мл води. Пити таке проносний засіб слід кожні 20 хвилин.
3. дюфалак – 200 мл препарату розводять 2 л води. Пити таке проносне слід через пару годин після прийому їжі.
4. Ендофальк – приймати медикаментозний засіб потрібно відразу після їжі.
5. Фліт Фосфо-сода – на чашку води беруть 50 мл розчину. Приймати проносне слід після сніданку та вечері. У проміжках протягом дня важливо пити багато води і споживати супи.

Колоноскопія – що взяти з собою?

Вирушаючи на процедури, пацієнтам потрібно мати з собою стандартний набір речей. Підготовка до колоноскопії кишечника передбачає, що в лікарню слід взяти з собою наступне:

• простипорадло;
• капці;
• медичні документи;
• шкарпетки;
• гігієнічні серветки;
• туалетний папір;
• легкий халат.

Як підготуватися до колоноскопії під наркозом?

Щоб процедура пройшла без ускладнень, важливо строго дотримуватися рекомендацій лікаря. Якщо запланована колоноскопія з седацией, потрібно правильно провести підготовку до маніпуляції. Вона включає в себе наступні дії:

• здача загальних аналізів крові та сечі;
• виявлення алергічної реакції на наркоз і інші використовувані медикаменти;
• КТ;
• УЗД.

Як роблять колоноскопію?

Процедура робиться в спеціальному кабінеті. В ході її проведення в приміщенні не повинно бути сторонніх осіб. Колоноскопія кишечника виконується так:

1. Пацієнт лягає на кушетку на лівий бік і коліна притискає до живота.
2. Йому надягають кисневу маску (в разі, коли процедуру роблять під загальним наркозом).
3. Доктор чекає, коли подіє анестезія. Потім вводить в кишечник зонд.
4. Прилад повільно і обережно просувають всередину. На монітор виводиться зображення. Якщо під час процедури потрібно взяти тканини для гістологічного дослідження і провести хірургічне втручання, на цьому етапі виконуються всі ці маніпуляції.

Процедура триває не більше 30 хвилин. Навіть знаючи, як готуватися до колоноскопії і якщо маніпуляція буде виконуватися висококваліфікованим фахівцем, від виникнення ускладнень ніхто не застрахований. Найчастіше спостерігаються такі побічні явища:

1. Прорив стінок кишечника – ускладнення виникає лише в 1 з 100 випадків. Шанси зростають, коли на слизовій є виразки. При виникненні таких ускладнень проводиться операція з відновлення пошкоджених ділянок.
2. Відкриваються кровотечі – в такому випадку потрібно припікання кишечника або вводиться адреналін.
3. Якщо під час процедури бралися тканини або віддалялися поліпи, можливі больові відчуття. Справитися з ними допоможуть знеболюючі препарати.

Що виявляє колоноскопія кишечника?

Ця процедура дуже затребувана. Ось що показує колоноскопія:

• стан кишечника;
• наявність утворень;
• присутність сторонніх предметів;
• вогнище кровотечі.

Колоноскопія – альтернативні методи

Цю процедуру можна вважати незамінною. Якщо не може виконуватися колоноскопія, альтернатива представлена ​​такими методами дослідження:

1. ректороманоскопією – використовується для діагностування патологій прямої кишки. Інструмент вводиться на глибину до 30 см.
2. МРТ кишечника – цей метод іноді називають «віртуальної колоноскопією». Під час дослідження використовується спеціальний сканер. Цей інструмент дозволяє зробити знімки черевної порожнини і виводить отримане тривимірне зображення на екран монітора.
3. ірігоскопії – в організм пацієнта вводять контрастну речовину, після чого проводиться рентгенологічне дослідження. Недолік даного методу полягає в тому, що з його допомогою можна виявити пухлину на її початковій стадії.
4. УЗД кишечника – таке дослідження відрізняється своєю доступністю, безболезненностью і безпекою. Однак метод не дуже інформативний. Після виявлення патологічних утворень частіше призначається додаткове дослідження.
5. капсульної колоноскопією – під час процедури пацієнт ковтає ендокапсулу. Вона проходить через весь травний тракт, знімає всі зсередини, а після виводиться з каловими масами. Даний метод вважається інформативним, але процедура дорога.