Гормональні протизаплідні таблетки – види препаратів і правила прийому
ЗМІСТ СТАТТІ:
- Види оральних контрацептивів
- Комбіновані оральні контрацептиви – КОК
- Протизаплідні «міні-пили»
- Препарати екстреної контрацепції
- Гормональні протизаплідні таблетки – свідчення
- Гормональні протизаплідні таблетки – побічні ефекти
- Гормональні протизаплідні таблетки – протипоказання
- Гормональні протизаплідні таблетки – назви
- Як вибрати гормональні протизаплідні таблетки?
- Як приймати гормональні протизаплідні таблетки?
- Скасування протизаплідних таблеток
- Як відновити гормональний фон після протизаплідних таблеток?
Сьогоднішній рівень розвитку медицини і фармацевтики пропонує велику кількість спобличчів попередження вагітності. Кожна жінка вибирає метод, ідеально їй підходить. Поширеним засобом є гормональні протизаплідні таблетки.
Види оральних контрацептивів
Гормональні протизаплідні засоби – велика група таблетованих препаратів, ефективно попереджають настанню небажаної вагітності. При правильному використанні засобів зачаття не відбувається в 98% випадків. Основу оральних контрацептивів складають синтетичні статеві гормони. Завдяки механізму їх впливу на організм зачаття не відбувається, вони гальмують овуляторні процеси, змінюють структуру слизу.
Всі гормональні протизаплідні таблетки прийнято розділяти в залежності від складу на наступні групи:
- Комбіновані оральні контрацептиви (КОК) – містять в своєму складі естроген і прогестини в різних концентраціях.
- Гестагенні протизаплідні таблетки ( «міні-пили») – містять синтетичний аналог прогестерону – прогестаген.
Комбіновані оральні контрацептиви – КОК
Комбіновані контрацептиви отримали свою назву через відповідного складу. Кожна таблетка такого препарату містить комбінацію естрогену і прогестина. Так досягається постійне надходження в організм основних жіночих статевих гормонів. Контрацептивний ефект цих засобів досягається завдяки комплексному впливу на організм пацієнтки:
- придушення овуляції;
- зміни слизової оболонки матки;
- згущення цервікального слизу.
Існує кілька різновидів КОК. Залежно від змісту активних речовин, їх концентрацій в препараті розрізняють:
- монофазні комбіновані оральні контрацептиви – все таблетки в упаковці мають постійний рівень гормональних речовин;
- двофазні – в блістері присутні таблетки з різними концентраціями прогестіна і естрогену;
- трифазні – присутні таблетки з трьома різними комбінаціями гормонів.
Залежно від концентрації діючої речовини, гормону, розрізняють наступні групи КОК:
- мікродозовані – дозування гормону в складі мала. Використовуються для родили жінок, що мають рідкісні статеві контакти.
- низькодозовані – містять невеликі дози гормонів, ідеальні для жінок після пологів.
- високодозовані – таблетки з постійним високим вмістом гормонів. Найчастіше використовують з метою лікування гінекологічних захворювань.
Протизаплідні «міні-пили»
Таблетки «міні-пили» в своєму складі мають тільки синтетичний прогестаген. Препарати використовуються для запобігання небажаній вагітності жінками після пологів в період лактації. Також препарати можуть бути призначені жінкам з протипоказаннями до застосування інших КОК. Дія препарату базується на здатності прогестагену змінювати консистенцію слизу. В результаті на шляху у сперматозоїдів створюється бар’єр, тому вони не здатні проникнути в порожнину матки для запліднення.
Препарати екстреної контрацепції
Для попередження зачаття після відбувся незахищеного статевого акту існує особливий метод – екстрена контрацепція. Таблетки цієї групи препаратів викликають відторгнення слизової матки. Досягається це посиленням тонусу м’язів дітородного органу. В результаті запліднена яйцеклітина не виходить інакше назовні. Препарати приймаються одноразово.
Варто відзначити, що ці гормональні протизаплідні таблетки ефективні лише протягом 74 годин з моменту статевого контакту. При цьому, чим раніше буде прийнята таблетка, тим ефективність її вище. В окремих випадках в якості екстреного контрацептиву може використовуватися внутрішньоматкова спіраль, яка перешкоджає нормальному закріпленню заплідненої яйцеклітини в порожнині матки.
Гормональні протизаплідні таблетки – свідчення
У більшості випадків гормональні протизаплідні засоби використовуються жінками для попередження зачаття. Однак за допомогою цих ліків нерідко вдається нормалізувати роботу репродуктивної системи, усунути недолік статевих гормонів. Існує ряд відхилень і захворювань, при яких показаний прийом протизаплідних гормональних засобів:
- порушення менструального циклу;
- пухлини в репродуктивній системі (міома матки, аденоміоз, кісти яєчників);
- виражений передменструальний синдром, хворобливі місячні (альгодисменорея);
- зниження ризику розвитку остеопорозу у жінок похилого віку;
- профілактика позаматкової вагітності при неодноразовому її повторенні.
Гормональні протизаплідні таблетки – побічні ефекти
Прийом гормональних протизаплідних таблеток може супроводжуватися низкою побічних ефектів. Про це лікарі завжди попереджають жінку перед призначенням ліків. При виражених формах побічних ефектів прийом препарату припиняють, якщо він не призначався з метою терапії гінекологічної патології. Безпосередньо в таких випадках лікарі прописують гормональні протизаплідні таблетки після 40 років. Серед побічних ефектів, які супроводжують прийом гормональних засобів:
- Кров’янисті виділення з піхви – є наслідком перебудови гормональної системи, можуть спостерігатися 3 місяці від моменту початку терапії. Якщо виділення тривають 5 днів і більше – необхідно звернутися до лікаря.
- Збільшення чутливості грудей – під дією гормонів груди набухає, відчуваються незначні поколювання в цій області.
- Збільшення маси тіла – гормони сприяє затримці рідини, що відбивається на вазі.
- Підвищення ризику розмноження грибкових патогенів по піхву – гормони змінюють середовище піхви, створюючи умови для швидкого розмноження і росту грибка Кандида.
- Зниження сексуального потягу.
- Головні болі – зустрічаються рідко.
- Зниження гостроти зору – виникає при тривалому застосуванні гормональних протизаплідних таблеток.
Гормональні протизаплідні таблетки – протипоказання
Оральна гормональна контрацепція не є унікальним методом попередження небажаної вагітності. Використовувати такі препарати можна не всім жінкам. Протизаплідні таблетки при гормональному збої не призначаються. Серед інших протипоказань до використання:
- тромбози;
- стенокардія;
- мігрень;
- цукровий діабет з судинними ускладненнями;
- хвороби печінки;
- наявність пухлиноподібних утворень;
- множинні фактори ризику серцево-судинних захворювань;
- артеріальна гіпертензія;
- вагітність і перші тижні після пологів.
Гормональні протизаплідні таблетки – назви
Список гормональних протизаплідних засобів великий. Існує маса препаратів, які використовуються з цією метою. Як приклад можна привести одні з найпоширеніших:
1. Комбіновані контрацептиви:
- монофазні – Регулон, Діані-35, логест, Новінет, Силест;
- двофазні – Антеовін;
- трифазні – Три-регол, Триквилар, Клайра;
- мікродозірованние – Мерсилон, Ліндинет-20, Джес;
- низькодозовані – Ярина, Ліндинет-30, Марвелон, Фемоден, Жаннин;
- високодозовані – Нон-овлон, Овідон.
- Екслютон;
- Мікролют;
- чарозетта.
3. Для екстреної контрацепції:
- Постинор;
- Ескапел;
- мифепристон.
Як вибрати гормональні протизаплідні таблетки?
Визначити найкращі гормональні протизаплідні таблетки неможливо. Лікар призначає ліки відповідно до стану здоров’я репродуктивної системи жінки. Підбір препарату включає наступні етапи:
- гінекологічний огляд, консультація лікаря і збір анамнезу;
- здійснення мазка на цитологію;
- УЗД органів малого тазу;
- біохімічне дослідження крові;
- коагулограма;
- визначення гормонального статусу пацієнтки.
Як приймати гормональні протизаплідні таблетки?
Щоб прийом протизаплідних засобів був ефективним, жінкам необхідно дотримуватися ряду правил:
- Не порушувати режим прийому таблеток, не пропускати прийоми.
- Приймати препарат щодня в один час.
- Відмова від куріння під час використання оральної контрацепції.
- Екстрена контрацепція, препарати якої вказані вище, повинна проводитися відразу після статевого акту, не пізніше 74 годин.
Якщо був пропущений черговий прийом таблетки, діяти необхідно наступним чином:
- Якщо не пройшло 12 годин – приймають таблетку і продовжують прийом за колишньою схемою до кінця циклу.
- Минуло 12 годин і більше – приймають пропущену таблетку і продовжують прийом. Протягом тижня використовують презервативи в якості додаткового засобу запобігання.
- Якщо не прийняті 2 таблетки і більше – приймають 2 таблетки відразу і продовжують прийом, при цьому використовуючи механічні засоби контрацепції (презерватив).
Скасування протизаплідних таблеток
Скасування виробляють разом з прийняттям останньої таблетки з упаковки. Різка відміна протизаплідних таблеток в середині курсу проводиться тільки при встановленні факту вагітності або при розвитку ускладнень. В іншому випадку є ризик розвитку гормонального дисбалансу. Після припинення прийому ліків на 3-4-й день спостерігаються менструальноподобниє виділення з піхви. Якщо цього не відбулося, варто звернутися до лікаря.
Як відновити гормональний фон після протизаплідних таблеток?
Після тривалого прийому контрацептивів багато жінок стикаються з проблемою, не знаючи, як відновити гормональний фон після протизаплідних засобів. Лікарі стверджують, що якщо перед початком прийому жінка не відчувала проблем зі здоров’ям репродуктивної системи і під час прийому таблеток відчувала себе добре, фон нормалізується самостійно. На цей процес йде 2-3 місяці.
Загальні рекомендації по відновленню гормонального фону зводяться до наступного:
- Дотримання режиму дня.
- Правильне харчування з переважанням білкової їжі.
- Дотримання правил інтимної гігієни.
- Регулярні обстеження гормонального фону.