Енурез у дітей – причини і лікування сучасними і тпопорадиційними методами

ЗМІСТ СТАТТІ:

• Що таке енурез?
• Енурез у дітей – причини
• Дитячий енурез – психосоматика
• Причини дитячого нічного енурезу
• Денний енурез у дітей
• Енурез у дітей – симптоми
• Енурез у дітей – лікування
• Який лікар лікує дитячий енурез?
• Ліки від енурезу у дітей
• Біофідбек-терапія при нетриманні сечі у дітей
• Рефлексотерапія при енурезі у дітей
• Енурез у дітей – лікування народними засобами

Привчання дитини до горщика або самостійного відвідування туалету ще не гарантує відсутність проблем із сечовипусканням. Контроль цієї функції організму встановлюється поступово, остаточно оформитися він може тільки в 6 років або навіть трохи пізніше.

Що таке енурез?

Зазначений термін визначається як патологічний нетримання сечі у віці старше 6-7 років. Енурез у дітей проявляється переважно під час нічного сну, рідше він зустрічається в денний час. Багато батьків і педіатри «старої школи» не вважають описується стан захворюванням, вважаючи за краще дочекатися самостійного зникнення проблеми або караючи малюка.

Сучасні фахівці дотримуються іншої точки зору і розглядають в якості хвороби енурез у дітей – причини і лікування цієї патології детально вивчаються прогресивним медичним співтовариством. Існує навіть профільна організація, присвячена боротьбі з цим явищем: Міжнародне товариство по утриманню сечі у дитини (International Children’s Continence Society).

Енурез у дітей – причини

Лікування зазначеної патології розробляється комплексно, індивідуально для кожного випадку. Важливо встановити, чому виник дитячий енурез – причини цього явища часто є поєднанням декількох умов фізичного і психологічного характеру. Щоб підібрати ефективне лікування для конкретної дитини необхідно з’ясувати всі несприятливі фактори.

Дитячий енурез – психосоматика

Відповідно до недавніх досліджень в сфері педіатрії описувана проблема часто поєднується з емоційними порушеннями. У зв’язку з цим доведеться відвідати психолога, коли діагностується енурез у дітей – причини і лікування захворювання знаходяться в тісній залежності. Без стабілізації емоційного фону і усунення стресових ситуацій консервативна терапія буде неефективною.

Психосоматика енурезу у дітей включає такі фактори, що викликають нетримання сечі:

• народження другої дитини;
• сварки між членами сім’ї;
• розлучення батьків;
• переїзд;
• погані житлово-комунальні умови проживання;
• низький соціальний статус;
• надходження в дитячий сад, школу або зміна установи;
• цькування;
• нові відносини, повторний шлюб матері або батька;
• психічні розлади (аутизм, синдром Дауна) і інші.

Причини дитячого нічного енурезу

Нетримання сечі під час сну вважається варіантом норми до 6-ти річного віку. Одиничний нічний енурез у дітей може зустрічатися і пізніше, в 7 і 8 років, особливо якщо малюк недавно пішов у школу або піддавався іншим стресовим впливам. Патологія діагностується лише при постійних або щоденних симптомах хвороби. Ймовірні причини нічного нетримання сечі у дітей:

• затримка дозрівання центральної нервової системи або її незрілість;
• спадковість;
• розлади вироблення антидіуретичного гормону;
• інфекційні захворювання;
• порушення роботи сечостатевої системи;
• епілептичні припадки (нічні);
• часткова обструкція верхніх дихальних шляхів або апное;
• деякі ендокринні хвороби (діабет, гіпо-, гіпертеріоза);
• побічні ефекти ліків;
• низька функціональна ємність сечового міхура;
• занадто холодне повітря в спальні;
• переїдання;
• надмірний обсяг води, випитої перед сном і інші причини.

Денний енурез у дітей

Цей варіант патології зустрічається дуже рідко, до 4-5 років малюки вже можуть контролювати позиви до сечовипускання в період неспання. Дана форма захворювання протікає так само, як і нічний енурез у дітей – причини і лікування обох видів розлади ідентичні. Розглянутий тип хвороби іноді виникає внаслідок більш серйозних порушень в організмі. Нетримання сечі у дітей в денний час може розвинутися на тлі наступних факторів:

• пухлини, важкі патології центральної нервової системи;
• черепно-мозкові травми;
• арахноїдит;
• ушкодження хребта;
• дитячий церебральний параліч;
• мієліт;
• анемія;
• психічні захворювання (шизофренія, олігофренія і інші причини);
• анатомічні дефекти сечовивідної системи (екстрофія, гіпо-, епіспадія, обструкція, ектопія).

Енурез у дітей – симптоми

Визначити описувану патологію легко, просто спостерігаючи за дитиною. Нічне нетримання сечі у дітей проявляється у вигляді мокрих простипорадл, трусиків і піжами після ранкового пробудження. Малюк може бути сильно збентежений, спробує приховати сліди «злочину», швидко переодягнутися і потрапити у ванну. Денний дитячий енурез часто відбувається під час обіднього сну. Рідше дитина не в змозі утримати сечу в період неспання.

Енурез у дітей – лікування

Терапія даного захворювання є комплексом заходів, спрямованих на усунення будь-яких причин, що провокують нетримання сечі. Як лікувати енурез у дітей, повинен повідомити фахівець, грунтуючись на огляді малюка, анамнезі та існуючих ознаках патології. Батькам необхідно постійно підтримувати дитину в процесі терапії, не можна карати за напади нетримання або сміятися над малюком.

Який лікар лікує дитячий енурез?

Наглядом і безпосередній терапією займається доктор загальної практики або педіатр. Щоб діагностувати нетримання сечі у дітей необхідно відвідати і інших фахівців:

• психіатра;
• ендокринолога;
• нефролога;
• уролога;
• невролога;
• психолога або психотерапевта.

Ліки від енурезу у дітей

Медикаментозне лікування підбирається в залежності від причин нетримання. Якщо проблема полягає в інфекційному ураженні сечостатевої системи, необхідні уросептіческіе таблетки від енурезу у дітей і антибіотики. Їх призначення здійснюється тільки після виконання аналізів на склад мікрофлори в сечі і її чутливості до протимікробних препаратів.

Самим популярний і ефективний метод, що дозволяє купірувати дитячий енурез – лікування штучним аналогом гормону вазопресину (десмопрессин), який регулює всмоктування і виділення рідини в організмі. Торгові назви медикаменту:

• Мінірин;
• Адіуретін-СД;
• Натіва.

Якщо причиною нетримання сечі є психічні порушення, фахівець підбирає для лікування транквілізатори і стимулятори, які стабілізують емоційний фон і нормалізують глибину сну:

• еуноктін;
• тріптізол;
• сиднокарб;
• Елівел;
• Атаракс;
• рудотель;
• Триоксазин і інші.

При виявленої незрілості центральної нервової системи для лікування рекомендуються ноотропні препарати:

• гліцин;
• семакс;
• пірацетам;
• Інстенон;
• Фенибут і аналоги.

Біофідбек-терапія при нетриманні сечі у дітей

Одним з найбільш прогресивних спобличчів, як вилікувати енурез у дитини, вважається метод біологічного зворотного зв’язку. Терапія являє собою виконання вправ з використанням спеціального апарату. Чутливі датчики підключаються до маленького пацієнта, на великому моніторі запускається сюжетна аркадна гра, наприклад, космічний корабель, що стріляє в прибульців, або мавпа, що збирає банани. Управління персонажем здійснюється за допомогою контролю м’язів тазового дна (розслаблення і напруги), завдяки чому вони швидко тренуються.

Рефлексотерапія при енурезі у дітей

Є 2 варіанти впливу на біологічно активні точки в організмі. Перший спосіб, як лікувати нетримання сечі у дітей – відвідування фахівця з голковколювання. Ця методика краще підійде дитині старше 9-ти років, малюки дуже болісно відреагують на використання терапевтом гострого обладнання, можуть злякатися і отримати додатковий стрес.

Другий варіант, як полегшити енурез у дітей – встановлення причини і лікування мануальним впливом. Процедури можна здійснювати в домашніх умовах, щодня роблячи дитині масаж стоп. Необхідно вранці і ввечері м’яко розминати ноги в зонах, представлених на малюнку нижче. Для поліпшення ковзання пальців рекомендується нанести будь-який жирний крем.

Енурез у дітей – лікування народними засобами

Альтернативна медицина пропонує зменшити вираженість нетримання сечі за допомогою натуральних трав’яних зборів. Такі рецепти слід розглядати в якості допоміжних методів, як лікувати дитячий енурез. Без комплексної терапії, призначеної фахівцем, і з’ясування точних причин захворювання, даний підхід не зробить очікуваного ефекту.

Рослинний засіб від енурезу у дітей

• золототисячник – 10 г;
• спориш – 10 г;
• звіробій – 10 г;
• м’ята – 10 г;
• квіти ромашки – 10 г;
• березове листя – 10 г;
• окріп – 1 л;
• мед, цукор, варення – за смаком.

1. Змішати трави, подрібнити їх кавомолкою або кухонним комбайном.
2. Помістити 30 г збору в термос, залити окропом.
3. Настояти ліки 8 годин.
4. процідити засіб.
5. За півгодини до кожного прийому їжі пити по 100 мл трав’яного чаю з обраним подсластителем.
6. Курс лікування – 3 місяці. Після 10-14-денної перерви його можна повторити.