ВСІ

Багатоводдя при вагітності – чим небезпечне ускладнення, як його виявити і усунути

ЗМІСТ СТАТТІ:

Багатоводдя при вагітності - чим небезпечне ускладнення, як його виявити і усунути

Багатоводдя при вагітності відноситься до тих порушень, при яких підвищується ризик переривання гестації. Надлишкова амніотична рідина займає багато простору в матці і чинить тиск на плід. Одним з можливих наслідків порушення є передчасне розродження.

Навколоплідні води – норма

Для кожного терміну акушерами визначені свої норми кількості навколоплідних вод по тижнях вагітності. У міру зростання і розвитку плоду обсяг амніотичної рідини поступово зростає, досягаючи максимуму до 37-38 тижні гестації. Води захищають плід від зовнішнього механічного впливу, беруть участь в обміні речовин, створюють середовище для вільного переміщення плода. Вони знаходяться в постійному русі і періодично оновлюються. Як відбувається збільшення обсягу навколоплідних вод при вагітності в нормі, можна простежити в таблиці.

Що таке многоводие при вагітності?

Многоводием називають такого роду акушерську аномалію, при якій спостерігається поступове або швидке, стрімке відхилення обсягу навколоплідних вод в сторону збільшення. Акушери подібний стан нерідко позначають терміном «полігідрамніон». При цьому порушення навколоплідні води значно збільшуються в обсязі, що негативно відбивається на стані плода і майбутньої матері.

Небезпека многоводия при вагітності полягає в провокаційній впливі, підвищення ризику розвитку негативних наслідків. Лікарі стверджують, що в 35% випадків великий обсяг амніотичної рідини провокує розвиток токсикозу, незалежно від етапу ембріогенезу та терміну вагітності. З огляду на особливості розвитку патології, акушери многоводие при вагітності поділяють на 2 види:

  • помірне;
  • виражене.

Помірне багатоводдя при вагітності

Помірне багатоводдя при виношуванні малюка діагностується на підставі даних клінічного обстеження вагітної і показників УЗД. Подібний діагноз виставляється після досягнення терміну гестації 16 тижнів. До цього часу закінчується повне формування плаценти. В цілому жінка може відчувати себе добре, не помічати ніяких відхилень, однак у міру прогресування порушення відбувається посилення симптоматики:

  • збільшення живота;
  • напруженість матки;
  • підвищення активності плода.

Даного роду відхилення при своєчасній діагностиці вдається скорегувати. Негативні наслідки при помірному ступені багатоводдя виникають рідко. Патологія не впливає на процес виношування малюка. Пологи при цьому проводяться природним шляхом. Однак лікарі пильно стежать за станом плоду.

Виражене багатоводдя при вагітності

Про виражене багатоводдя акушери кажуть, коли з’являються ознаки патології, помітні неозброєним оком. У жінки відзначається набряклість передньої черевної стінки. Підвищений вміст рідини в організмі призводить до її накопичення в підшкірно-жирової клітковини ніг. Одним з явних ознак цієї аномалії є пізній токсикоз:

  • сильна нудота;
  • блювота;
  • підвищений артеріальний тиск.

Характерною ознакою вираженого многоводия є флуктуація – хлюпання навколоплідних вод. Під час пересування, активної ходьби вагітна чітко чує перекати рідини в животі. Він швидко збільшується в об’ємі і нерідко не відповідає поточним терміну гестації, що чітко помітно.

Багатоводдя при вагітності – причини

У розвитку багатоводдя при гестації лікарі розглядають два протилежних провокують чинники:

  1. Порушення секреторної активності ворсинок плодової оболонки.
  2. Збільшення обсягу амніотичної рідини з огляду на порушення всмоктування (поглинання амніотичної рідини в нормі здійснюється через легені і кишечник плоду).

Діагностуючи многоводие при вагітності на пізніх термінах, причини порушення вдається встановити не завжди. Серед можливих чинників, що викликають многоводие, причини порушення подібного роду патології лікарі пов’язують з наступними явищами:

  • великий плід;
  • багатоплідна вагітність;
  • перенесені матір’ю в минулому інфекції;
  • наявність хронічних захворювань нирок і серцево-судинної системи;
  • внутрішньоутробна інфекція;
  • резус-конфлікт матері і плоду.

ознаки многоводия

Багатоводдя при вагітності на пізніх термінах завжди супроводжується погіршенням загального самопочуття жінки. Дно матки посилено тисне на діафрагму, в результаті чого майбутня мама зауважує поява таких симптомів:

  • задишка;
  • посилене серцебиття;
  • біль в області живота, попереку;
  • підвищена стомлюваність.

Сильне розтягнення шкіри живота призводить до появи розтяжок на його поверхні. Якщо на живіт злегка натискати, можна почути виразне булькання. Матка знаходиться в напрузі, тому пальпація окремих ділянок тіла плода через передню черевну стінку стає неможливою. Серцебиття малюка стають менш виразними, погано прослуховуються. Окружність живота, висота стояння дна матки не відповідають терміну гестації.

Гостре багатоводдя при вагітності

Гостре багатоводдя є важкою формою акушерської аномалії. При цьому порушення відзначається швидке, стрімке збільшення обсягу навколоплідних вод. Порушення розвивається всього за кілька годин.

У більшості випадків патологія виникає на 16-18 тижні гестації і може призводити до серйозних ускладнень:

  • вроджені аномалії розвитку плода;
  • мимовільний аборт;
  • фетоплацентарна недостатність;
  • передчасне відшарування плаценти;
  • мертвонародження.

При такій формі многоводия помічається різке збільшення обсягу живота. Вагітна скаржиться на болі в паху і попереку. Матка сильно напружена. При огляді вагітної відзначається виражений набряк передньої черевної стінки. При швидкому прогресуванні і відсутності медичної допомоги існує ризик розриву матки.

Хронічне багатоводдя при вагітності

Хронічна форма діагностується, коли амніотична рідина міститься в більшому, чим належить, обсязі, проте її збільшення відбувається поступово. Клінічні прояви практично відсутні. Про наявність відхилення жінки дізнаються від лікаря, який діагностує патологію на підставі результатів УЗД, зовнішнього огляду майбутньої мами. Дана патологія добре піддається корекції, вимагає постійного спостереження за плодом.

Чим небезпечне многоводие при вагітності?

Всілякі наслідки багатоводдя акушери умовно поділяють на ті, що несуть небезпеку для здоров’я матері і ті, що небезпечні для самого майбутнього малюка. Незалежно від термінів розвитку патології акушери приділяють максимум уваги таким жінкам. Багатоводдя при вагітності, причини і наслідки якого взаємозумовлені, вимагає госпіталізації і постійного спостереження. Тільки таким способом вдається попередити ускладнення.

Багатоводдя при вагітності - чим небезпечне ускладнення, як його виявити і усунути

Багатоводдя при вагітності – наслідки для дитини

Щоб розуміти всю серйозність ситуації, кожна майбутня мама повинна знати, чим небезпечне многоводие для її малюка. Одним з найстрашніших наслідків цієї патології вагітності є переривання гестації. Якщо багатоводдя при вагітності розвивається на пізніх термінах, лікарі кажуть про високий ризик передчасних пологів.

Серед інших можливих наслідків для плода:

  • передчасне відшарування плаценти;
  • випадання пуповини, ручки або чимки під час пологів;
  • високий ризик обвиття пуповиною;
  • неправильне передлежання (косе, тазове, поперечне);
  • пороки розвитку ЦНС, травної системи;
  • розвиток асфіксії плода.

Багатоводдя – наслідки для вагітної

Якщо амніотична рідина при вагітності продукується в більшому обсязі, це негативно позначається на самопочутті майбутньої мами. Підвищене навантаження на органи черевної порожнини негативно впливає на їх роботу. Надмірне розтягування матки може привести до її розриву. Великий обсяг амніотичної рідини підвищує ризик розвитку кровотечі під час пологів.

Серед інших негативних наслідків, які провокує многоводие при вагітності:

  • ослаблення родової діяльності (розтягнута матка гірше скорочується);
  • поява набряків;
  • гестоз;
  • сильна блювота, яка веде до зневоднення організму.

Багатоводдя – лікування

Лікування багатоводдя при вагітності передбачає обов’язкову госпіталізацію. Вагітна поміщається в стаціонар, де за нею встановлюється постійне спостереження. Лікарі здійснюють цілодобовий контроль за основними показниками стану плода та вагітної. Встановлюється постільний режим, стресові ситуації і фізичні навантаження повністю виключаються.

Медикаментозне лікування повністю залежить від причини, що спровокувала порушення. Консервативне лікування зводиться до прийому наступних груп лікарських засобів:

  • поліпшують матково-плацентарний кровотік;
  • сечогінні засоби;
  • вітамінні комплекси.

У разі розвитку гострого багатоводдя і розвитку стану, що загрожує життю вагітної, в залежності від терміну може призначатися передчасне розродження або кесарів розтин. Коли проводиться консервативне лікування показує позитивну динаміку, вагітність продовжують вести до 37-38 тижнів, після чого стимулюють пологи.

Пологи при багатоводді

Багатоводдя у вагітних часто є причиною передчасних пологів. Їх супроводжує раннє вилиття амніотичної рідини, що може супроводжуватися виразом частин тіла плода (ручки, чимки). Сильне перерозтягнення матки провокує слабкість родової діяльності, яка може супроводжуватися:

  • передчасним відшаруванням;
  • післяпологовою кровотечею.

Часто при багатоводді дитина займає неправильне положення в матці (тазове, косе). В такому випадку єдиним виходом із ситуації є планове кесарів розтин. Така операція знижує ризики травмування плода, допомагає запобігти розвитку родової травми при проходженні плода по родових шляхах жінки.

Залишити відповідь

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься. Обов’язкові поля позначені *

*

code


Warning: count(): Parameter must be an array or an object that implements Countable in /var/www/ar4i2501/data/www/babyrest.com.ua/wp-content/themes/dashy/footer.php on line 21