Комп’ютерна томографія – все, що ви хотіли знати про процедуру КТ

ЗМІСТ СТАТТІ:

• Що таке КТ?
• Які види КТ бувають?
• Спіральна комп’ютерна томографія
• Багатошарова комп’ютерна томографія
• Комп’ютерна томографія з контрастуванням
• КТ-ангіографія
• КТ-перфузия
• КТ – показання та протипоказання
• Що показує комп’ютерна томографія?
• Комп’ютерна томографія черевної порожнини
• Комп’ютерна томографія грудної клітини
• Комп’ютерна томографія головного мозку
• Комп’ютерна томографія зубів
• Комп’ютерна томографія хребта
• Комп’ютерна томографія пазух носа

Медичні апарати для діагностики постійно удосконалюються. Більшість сучасних приладів, включаючи томографи, являють собою цілі програмно-технічні комплекси. Всі деталі та механічні вузли для них виготовляються з високою точністю, а за обробку даних відповідають вузькоспеціалізовані комп’ютерні програми.

Що таке КТ?

Основою даного пристрою є трубка, що випускає рентгенівське випромінювання. Вона швидко обертається усередині великого кільця (гентрі), в центрі якого розташовується рухлива кушетка (на ній лежить пацієнт). Переміщення цього столу і трубки синхронізовані. Спрощене пояснення, що таке КТ-обстеження – це серія рентгенівських знімків потрібної ділянки тіла з різних ракурсів. В результаті виходить багато зображень органу або біологічної структури в зрізах товщиною від 1 мм, які фіксуються надчуттєвими датчиками.

Після виконання знімків комп’ютерна томографія «збирається» за допомогою спеціалізованого програмного забезпечення. Всі наявні зрізи, зафіксовані детекторами в гентрі, обробляються операційною системою. З них програма «складає» докладний тривимірне зображення досліджуваної ділянки, воно виводиться на монітор комп’ютера. На таких знімках видно найдрібніші органічні структури, і навіть динамічні зміни їх функцій.

Які види КТ бувають?

Медичні технології весь час прогресують, тому і діагностичні прилади удосконалюються. Доступні наступні види КТ:

• спіральна;
• багатошарова;
• контрастна;
• ангіографія;
• перфузия.

Спіральна комп’ютерна томографія

Ця форма апаратів використовується в діагностичній практиці вже 30 років. Спіральний комп’ютерний томограф складається з 3-х основних частин:

• обертається рентгенівська трубка;
• один ряд надчутливих датчиків уздовж окружності кільця;
• кушетка, що рухається поперек гентрі.

Багатошарова комп’ютерна томографія

Даний тип пристроїв забезпечує максимально інформативні і найточніші дослідження. Мультиспіральна комп’ютерна томографія (МСКТ) відрізняється від стандартної діагностики збільшеною кількістю детекторів і трубок. В описуваних приладах датчики встановлюються в 2-4 ряди. По колу гентрі може обертатися не одна, а дві рентгенівські трубки, що значно прискорює дослідження і знижує променеве навантаження.

Інші переваги МСКТ:

• новітнє програмне забезпечення;
• висока роздільна здатність зображень;
• оптимальна контрастність знімків;
• можливість реєстрації динамічних процесів в режимі реального часу;
• максимальна деталізація зрізу;
• велика область анатомічного покриття;
• побудова 3D-моделей всіх систем і органів.

Комп’ютерна томографія з контрастуванням

Щоб підсилити диференціацію органів, розташованих поруч, і зробити чіткіше дрібні фізіологічні структури, наприклад кровоносні судини, застосовуються особливі види КТ-досліджень. Вони припускають введення препаратів, що підвищують контраст тканин при поглинанні рентгенівських променів. Така комп’ютерна томографія здійснюється 2-мя спобличчями:

1. перорально. Пацієнт випиває розчин з контрастною речовиною. Обсяг рідини, послідовність і частота її прийому розраховується доктором.
2. внутрішньовенно. Контрастний розчин вводиться за допомогою ін’єкції або за допомогою автоматичної крапельниці.

КТ-ангіографія

Зазначений тип дослідження розроблений спеціально для дослідження кровоносної системи. КТ-ангіографія судин шиї та голови допомагає виявити будь-які порушення кровообігу в цих зонах, включаючи ішемічний або геморагічний інсульт, оцінити тяжкість їх наслідків, виявити новоутворення будь-якої якості. Для підвищення інформативності процедури в ліктьову вену попередньо вводиться контрастний препарат з вмістом йоду.

Одним з найсучасніших і вражаючих досягнень медицини є мультиспіральна комп’ютерна томографія голови, шиї, кінцівок та інших частин тіла. Завдяки прогресивному програмного забезпечення ця маніпуляція дозволяє створити тривимірну модель всієї кровоносної системи людини з можливістю її детального відображення в будь-яких ракурсах.

КТ-перфузия

Представлений варіант дослідження вважається найдосконалішим і точним способом діагностики небезпечних порушень кровообігу. Перфузионная комп’ютерна томографія відрізняється від стандартної процедури мінімальною товщиною зрізу, що забезпечує отримання більш докладної 3D-моделі органів в результаті. Така маніпуляція проводиться з внутрішньовенним введенням контрастної речовини під контролем автоматичної крапельниці.

У медицині використовується виключно КТ-перфузія головного мозку і печінки. Вона допомагає не тільки створити високоточну тривимірне зображення цих органічних структур, а й оцінити інтенсивність і ефективність проходження крові через їх тканини, великі і дрібні судини. На сучасних апаратах дані процеси можна спостерігати в режимі реального часу.

КТ – показання та протипоказання

Вже згадана технологія широко застосовується в медицині для кількох цілей. Комп’ютерна томографія може призначатися в якості:

• скринінгу;
• екстреної діагностики;
• планового огляду;
• оцінки ефективності лікування;
• контролю виконання терапевтичних і діагностичних маніпуляцій.

КТ – показання до проведення:

• непритомність;
• головні болі;
• сухий тривалий кашель;
• лихоманка;
• судомний синдром;
• зміни психічного статусу;
• травми голови;
• порушення згортання крові;
• вогнищевий неврологічний дефіцит;
• паралічі;
• когнітивні розлади;
• підвищений артеріальний тиск;
• гіповентиляція легенів;
• менінгізм;
• болю в будь-яких ділянках тіла нез’ясованого походження;
• стійка зміна консистенції і якості стільця;
• порушення травлення;
• погіршення рухливості хребта і суглобів;
• міалгії;
• патології дихальної системи;
• внутрішні кровотечі;
• хвороби зубів і ротової порожнини;
• підозри на наявність новоутворень будь-якої якості;
• важкі парези та інші стани.

Протипоказання до здійснення маніпуляції без використання контрастної речовини:

• вагітність;
• маса тіла, що перевищує допустимий максимум для наявного приладу.

КТ із застосуванням йодовмісних препаратів має аналогічні протипоказання, ще його не можна робити в таких випадках:

• мієломна хвороба;
• алергія на контрастну речовину;
• цукровий діабет у важкій стадії;
• ниркова недостатність;
• незадовільний загальний стан людини;
• патології щитовидної залози.

Що показує комп’ютерна томографія?

За допомогою описуваної діагностичної методики можна обстежити всі органічні структури. Що показує КТ, залежить від цілей її призначення, досліджуваної області і виду процедури. Комп’ютерна спіральна томографія використовується для діагностики внутрішніх органів, м’яких тканин, кісток і суглоба. Ангіографія і перфузія застосовується при захворюваннях великих і дрібних кровоносних судин.

Комп’ютерна томографія черевної порожнини

У зазначеній зоні обстеження допомагає виявити патології будь-яких органів травного тракту. Комп’ютерна томографія нирок, селезінки, кишечника, печінки, підшлункової залози призначається при підозрах на наступні проблеми:

• абсцес;
• кісти;
• інфекційні ураження;
• аневризми;
• пухлини;
• збільшення або запалення лімфатичних вузлів;
• присутність сторонніх предметів;
• дивертикули;
• внутрішні кровотечі;
• апендицит;
• вроджені аномалії.

Комп’ютерна томографія кишечника передбачає використання контрастної речовини. Перед здійсненням маніпуляції пацієнту доведеться випити спеціальний йодовмісний розчин. Завдяки застосуванню методу контрастування на тривимірній моделі кишечника будуть чітко видно не тільки стінки органу, але і мережа кровоносних судин, фізіологічні вигини і стан слизових оболонок.

Комп’ютерна томографія грудної клітини

Дана область дослідження забезпечує інформативну діагностику органів дихальної системи, серця, стравоходу, аорти, молочних залоз і м’яких тканин. Комп’ютерна томографія легенів і бронхів рекомендується для виявлення таких захворювань:

• бактеріальна або вірусна інфекція;
• онкологічна пухлина;
• аневризма;
• емболія;
• туберкульоз;
• пневмонія;
• аномалії розвитку;
• посттравматичні зміни;
• метастази;
• ателектаз;
• плеврит;
• саркоїдоз;
• паразитарні кісти;
• абсцес.

Інші патології, які допомагає діагностувати томографія грудної клітини:

• хвороби серця і великих кровоносних судин;
• новоутворення в молочних залозах;
• медиастинит;
• грижа стравоходу;
• параліч діафрагми;
• гастроезофагеальний рефлюкс;
• аномалії розвитку середостіння;
• лімфогранулематоз та інші.

Комп’ютерна томографія головного мозку

Обстеження головного керуючого органу центральної нервової системи застосовується на тлі будь-яких змін його функціонування. Перед процедурою лікар повинен пояснити, що таке КТ головного мозку – серія рентгенівських знімків з різних ракурсів, що дозволяє отримати високоякісні зображення (зрізи) для побудови докладної 3D-моделі.

Маніпуляція допомагає діагностувати хвороби і травми органу, оцінити інтенсивність кровообігу в судинній мережі, проконтролювати процес лікування. Комп’ютерна томографія мозку показує наступні порушення:

• інсульти;
• доброякісні та злоякісні пухлини;
• гематоми;
• травми;
• абсцес;
• гострі патології кровообігу;
• енцефаліт;
• менінгіт;
• сторонні предмети в м’якої тканини;
• кісти;
• вроджені чи набуті аномалії розвитку;
• набряк;
• переломи в основі черепа;
• збільшення порожнин мозку;
• гідроцефалія;
• венозні тромби;
• ускладнення ішемічних атак або інсультів;
• порушення роботи півкуль і інші.

Комп’ютерна томографія зубів

Описується дослідження потрібно при важких стоматологічних захворюваннях або необхідності виконання хірургічного втручання під рентгенологічним контролем. Комп’ютерна томографія щелепи допомагає виявити:

• новоутворення;
• кісти;
• запалення навколокореневих тканин;
• зміни структури періодонта і пародонту;
• наявність аномально розташованих зубів мудрості;
• вроджені дефекти;
• травми щелепи;
• зміни слизових оболонок;
• патології пульпи;
• хвороби кореневих каналів;
• порушення кровообігу в мережі дрібних судин;
• аномалії лобових і носових пазух.

Комп’ютерна томографія хребта

Представлена ​​маніпуляція призначається для уточнення діагнозу при виражених болях в спині і обмеження її рухливості. Що показує КТ хребта:

• переломи;
• остеопороз;
• деформації;
• остеохондроз;
• грижі;
• зміна просвіту спинномозкового каналу;
• деструкція хребців;
• абсцеси;
• здавлювання нервових корінців спинного мозку;
• артрит міжхребцевих з’єднань;
• пухлини;
• метастази з сусідніх зон;
• крововиливи;
• спондилез;
• тріщини в хребцях;
• сколіоз;
• ревматичні ураження;
• стеноз;
• запалення;
• нестабільність хребців;
• миелопатии;
• здавлювання кровоносних судин.

Комп’ютерна томографія пазух носа

Вже згадана процедура забезпечує ретельне дослідження всіх складових верхніх дихальних шляхів:

• гайморові пазухи;
• лобові синуси;
• гратчастий лабіринт;
• клиновидні порожнини.

Комп’ютерна томографія носа показує:

• етмоїдит;
• гайморит;
• синусити;
• фронтит;
• сфеноідіт;
• пухлини слизових оболонок будь-якої якості;
• запальні процеси;
• поліпи;
• аденоїди;
• деформації, переломи та інші пошкодження кісток;
• сторонні предмети;
• вроджені аномалії будови.